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  • 首席女中医第1章   突如其来的房颤

    第1章   突如其来的房颤

    作者:暖春半夏    

      夜色深沉,省医住院部大楼走廊的灯光略显昏暗,在夜幕中远远地看过去,给人以星辰一般安宁的感觉。

      只可惜,省医住院部三楼心血管科的情况却与安宁一词没有任何关系。

      凌晨一点零六分,心血管科12床的心电监护仪忽然发出连续不断的警报声,护士站中联动的呼叫器瞬间启动,机械的女声不断重复“12床呼叫”的声音,闪闪的红光落在值夜班的护士的脸上,让她瞬间警醒,停下录入电脑的手,她快速和实习护士交代一声,转身跑进护士站后的小房间,迅速检查了一下急救物品和器械,推了一辆急救车就朝着12床所在的单人病房冲了过去,另一个值班的护士见状连忙也跟了过去。

      同样安排到今晚值班的实习护士连忙朝着医生值班室连滚带爬地跑过去,人还没到门口,就大声地叫了起来:“语菲!语菲,12床出问题了!”

      林语菲是和衣而睡的,听见护士的声音连忙从床上翻身下来,扯过挂在床头的白大褂就打开门走了出来,差点没和实习护士撞在一起。

      “病房不要大声说话!”林语菲走出值班室就看见最近的两间病房亮了灯,连忙低声制止那实习护士,朝着12床所在的单人病房跑过去。实习护士脸都吓白了,追在林语菲身边一叠声地问:“主任回来了没有?12床的患者之前都好好的,现在突然这么发作,会不会挺不过来?语菲,你要不打个电话叫主任回来吧?”

      林语菲眉头紧皱,看着近在咫尺的单人病房的房门,直接对那实习护士说:“护士站不能没人,你先回去吧。”说完,林语菲也不管那实习护士是什么表情,直接推门进了病房。先前过来的两个护士已经将除颤仪准备好了,推车的抽屉打开,露出几支强心针,一次性急救手术包就摆在推车的第二层,随时可以取用。

      其中一个护士正在解患者的病号服,见林语菲进来,快速地说:“语菲,患者于一分钟前不明原因突发房颤,并喉头水肿,请求尽快处理。”

      林语菲严肃地点点头,眉头依旧紧皱着,问了一句:“喉头水肿是几度?”同时直接捞起放在床边的除颤仪,看了眼护士。

      先前说话的那护士连忙在濒临昏迷的患者胸口上涂上电解凝胶,脸色凝重地摇头:“不好判断,患者体温正常但牙关紧闭,已经出现典型三凹征,左右肺底及右肺中叶可闻及大量散在湿啰音,患者病情进展很快!”

      林语菲看了眼心电监护仪,患者的心电虽然混乱,但好歹也有点规律,确定是房颤无疑。除此之外最让人担心的还是患者的血氧已经降到了75,必须要尽快抢救了!另一个护士脸色铁青,双手微微颤抖,但还是快速地给除颤仪充电,对林语菲点了点头,两个护士都退开一步,让出战场来。

      林语菲双手紧握除颤仪,快速落下——患者的身体在病床上震颤了一下,然而心电监护仪那令人烦躁的报警声没有丝毫停顿。林语菲快速看了眼监护仪上重组之后依旧紊乱的心电图,再看看血压和血氧的数据,眉头紧皱,额上已经沁出了细细的汗,示意护士再次给除颤仪充电。

      好在,三次除颤之后,患者的心电图总算稳定了下来。

      此时林语菲的后背已经出了不少的汗,示意护士赶紧把被子给患者盖上之后,转身就去拆了一次性手术包,戴上手套。

      与此同时,另一个护士赶紧用碘伏给患者的颈部消毒。

      林语菲用力交握双手,调整指尖手套的位置,也为了抑制住自己微微颤抖的双手,等护士铺好了洞巾,就执着手术刀,利落而完美地给患者做了气管切开,鲜血混杂着碘伏流下来,在洞巾上染出深深浅浅的痕迹,林语菲顺利固定插管之后,直接扯掉洞巾,和染血的手套一起团成一团和一次性手术包扔在一起,快速将气管插管连接呼吸机,设定好了数据,这才有时间抬头,去看着监护仪上的数据。

      这一套动作下来,行云流水,还不到两分钟,可林语菲的心跳在这两分钟之内,却比她担任一助、在手术台边站两个小时都要快。林语菲在病床边站了五分钟,紧紧盯着监护仪上的数据,看着屏幕上患者的心电和血氧都在一步步恢复,这才长长地出了一口气。低声吩咐护士给患者插鼻饲管,林语菲又转过头对站在一边不敢说话的两个护工说:“你们去把病房里的消毒机开起来吧,这两天给他护理的时候注意一点,不要让伤口感染了。还有记得从明天起每天都要给患者拍背。”

      两个护工连忙点头,迟疑了一下,年轻一些的那个护工问了一句:“要不要通知小邵先生?”

      本来都要出门的两个护士脚步一顿,互相对视一眼,从对方的眼中看出了明显的担心和后怕。

      想到那个霸道的男人,林语菲的脸色也不大好,但看看病床上陷入昏睡的老人,她还是点点头:“我会和小邵先生联系的。”

      两个护工也没说什么,一个去厕所里打温水出来给患者擦身,一个去整理床铺。

      两个护士回了护士站,将刚才的急救记录录入进去,因为心情沉重,面对实习护士的询问也没什么兴趣回答,倒让那小护士委屈了一把。

      林语菲调出那位患者的病程,把这次抢救写进去,迟疑了一下,只是在自己的医嘱上加入了今晚的大抢救和气管插管、鼻饲管插管的内容,并没有更改自己先前的医嘱——毕竟患者一周前才装完两个心脏支架,那场手术是她老师主刀、她担任一助,林语菲很清楚那场手术有多成功。而手术之后,患者就一直在自己的组上进行治疗,有病程为证,林语菲敢保证,他的术后恢复很顺利。

      换言之,不管从什么角度来说,患者的这次房颤都来得莫名其妙,在没有排除其他干扰因素之前,林语菲不想就这么轻率地更改自己的医嘱,哪怕会因此惹怒那位专横的小邵先生。将病程保存,和护士交代过那位患者的情况之后,林语菲走到医生办公室的窗户边上,看着外面因为熹微晨光而显得灰蒙蒙的天空,深吸一口气,顶着巨大的压力,给邵振尧打了个电话。
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